Nemokamos paslaugos

VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinikoje teikiamos šios, LR Vyriausybės nutarimais ir Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais reglamentuojamos, Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis finansuojamos pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos,kurios privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems pacientams teikiamos be jokio papildomo mokesčio:

I. BE PAPILDOMO MOKESČIO TEIKIAMOS PIRMINĖS ASMENS SVEIKATOSPRIEŽIŪROS PASLAUGOS ASMENIMS, APDRAUSTIEMS PRIVALOMUOJU SVEIKATOS DRAUDIMU IR PRISIRAŠIUSIEMS PRIE ĮSTAIGOS:

1.1. Pirminės ambulatorinės šeimos gydytojo, vaikų ligų gydytojo, gydytojo akušerio-ginekologo, gydytojo chirurgo paslaugos;

1.2. Bendruomenės, bendrosios praktikos, slaugos paslaugos;

1.3. Akušerės paslaugos;

1.4. Odontologinės priežiūros (pagalbos) ir/ar burnos priežiūros paslaugos: gydytojo odontologo,gydytojo odontologo padėjėjo paslaugos;

1.5. Profilaktiniai patikrinimai ( vadovaujantis 2000-05-31 LR SAM Nr. 301 patvirtinta „Profilaktinių sveikatos tikrinimų rūšys ir apmokėjimo tvarka“).

1.51. nėščiųjų ir motinų, iki vaikui sukaks vieneri metai;

1.5.2. vaikų ir pilnamečių mokinių, ugdomų pagal bendrojo ugdymo programas;

1.5.3. stojančiųjų į profesinio mokymo mokyklas ir įdarbinamų nepilnamečių ;

1.5.4. sportuojančių asmenų sveikatos tikrinimas (išskyrus profesionalus) ;

1.6. Vaikų ir suaugusiųjų privalomas skiepijimas;

1.7. Pacientų slaugymas namuose;

1.8. Pacientų darbingumo medicininė ekspertizė bei laikinojo nedarbingumo pažymėjimų išdavimas;

1.9. Siuntimų į neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT) pildymas;

1.10. Išrašų iš medicininės dokumentacijos ir kitų medicininių pažymų pildymas, kai ši paslauga susijusi su asmens sveikatos priežiūros ir farmacinių paslaugų teikimu;

1.11. Elektrokardiogramų užrašymas;

1.12. Šeimos gydytojas, diagnozuodamas ir gydydamas ligas, būkles ir sveikatos sutrikimus skiria ligonio ištyrimą ir užtikrina šiuos nemokamus tyrimus:

1.12.1. bendrą šlapimo tyrimą ir albumino / kreatinino santykį šlapime;

1.12.2. bendrą kraujo tyrimą;

1.12.3. biocheminius kraujo tyrimus: lipidų apykaitos tyrimą (lipidogramą); kalio; natrio; kreatinino; alanininės aminotransferazės; asparagininės aminotransferazės; šarminės fosfatazės;bilirubino; gliukozės; šlapimo rūgšties;

1.12.4. skydliaukės funkcijos tyrimą (tirotropinį hormoną (TTH));

1.12.5. uždegimo rodiklius (C reaktyvinį baltymą, eritrocitų nusėdimo greitį (ENG));

1.12.6. gliukozės tolerancijos testą;

1.12.7. prostatos specifinį antigeną pacientams po radikalaus priešinės liaukos vėžio gydymo;

1.12.8. koprogramą;

1.12.9. ginekologinį tepinėlį iš makšties ir gimdos kaklelio;

1.12.10. enterobiozės tyrimą;

1.12.11. elektrokardiografiją;

1.12.12. spirometriją maksimalaus iškvėpimo srovės greičiui (PEF), forsuoto tūrio per pirmą sekundę (FEV1) ir forsuotos gyvybinės plaučių talpos (FVC) reikšmėms vertinti;

1.12.13. pulsoksimetriją.

1.12.14. sifilio (RPR) ir specifinį treponeminį) tyrimą su  T. pallidum antigenų (TPHA) tyrimu;

1.12.15. tyrimą dėl virusinio hepatito B;

1.12.16. tyrimą dėl virusinio hepatito C;

1.12.17. šlapimo pasėlį;

1.12.18. žmogaus imunodeficito viruso testą;

1.12.19. A grupės beta hemolizinio streptokoko greito nustatymo testą;

1.13. Paslaugos, kurių metu atliekami laboratoriniai tyrimai:

1.14. Įstaigos Psichikos sveikatos centre pacientams pirminio lygio psichikos sveikatos paslaugas teikia gydytojai psichiatrai, psichologai, psichikos sveikatos slaugytojos bei socialiniai darbuotojai; 1.16. Įstaigos nedarbo metu nemokamą pirminę sveikatos priežiūrą pagal sutartį vykdo VšĮ Biržų ligoninės priėmimo – skubios pagalbos skyrius.

II. NEMOKAMOS PREVENCINĖS PROGRAMOS:

III. PROFILAKTINIAI SKIEPAI

Skiepai – efektyvi profilaktinė priemonė tiek vaikams, tiek suaugusiems. Poliklinikoje skiepijama skiepų kabinete, ambulatorijose ir medicinos punktuose – procedūriniame kabinete:

• apžiūrėjus šeimos, vaikų ar vidaus ligų gydytojui;

• asmeniui (globėjui) raštiškai sutikus;

• jei vakcina mokama - sumokėjus už vakciną ir injekciją bei pateikus apmokėjimą patvirtinantį

kvitą vakcinaciją atliekančiai bendrosios praktikos slaugytojai;

• poliklinikoje išduodami skiepijimų pasai.

VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinikoje nemokamai skiepijami:

• • suaugusieji pagal valstybės finansuojamas ir patvirtintas imunoprofilaktines programas,vadovaujantis „Imunoprofilaktikos organizavimo ir atlikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose(ASPĮ) tvarka“, nustatyta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. balandžio 27 d. įsakymu Nr. V-471 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. rugsėjo 23 d. įsakymo Nr. 468 „Dėl imunoprofilaktikos atlikimo taisyklių patvirtinimo“ pakeitimo“ (su visais vėlesniais pakeitimais);

  • vaikai pagal „Lietuvos Respublikos vaikų nacionalinį profilaktinių skiepijimų kalendorių“, patvirtintą Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. rugpjūčio 29 d. įsakymu Nr. V-955 „Dėl Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendoriaus patvirtinimo“ (su visais vėlesniais pakeitimais).

Nemokamai skiepijama tik centralizuotai įsigytais imuniniais vaistiniais preparatais. Asmenims, savo lėšomis įsigijusiems kitokį, nei nupirktas imuninis vaistinis preparatas, šių preparatų įsigijimo išlaidos nekompensuojamos.

NEMOKAMAI SEZONINE GRIPO VAKCINA SKIEPIJAMI:

• 65 m. ir vyresni asmenys;

• asmenys, sergantys lėtinėmis (širdies kraujagyslių, plaučių ligomis, bronchine astma,

• metabolinėmis, inkstų ligomis, cukriniu diabetu, asmenims, kuriems yra imunodeficitinė būklė)

• ligomis;

• dirbantys medicinos įstaigose;

• asmenys, gyvenantys socialinėse globos ir slaugos įstaigose;

• nėščiosios.

NEMOKAMAI DIFTERIJOS-STABLIGĖS VAKCINA SKIEPIJAMI:

• vyresni nei 26 metų amžiaus asmenys kas 10 metų.

NEMOKAMAI PNEUMOKOKINE POLISACHARIDINE KONJUGUOTA VAKCINA SKIEPIJAMI

Vaikai (2–18 metų amžiaus), jei neskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos anksčiau):

1. sergantys bronchų astma (J45–J46), cistine fibroze (E84), bronchektazine liga (J47);

2. sergantys cerebriniu paralyžiumi (G80), mioneuralinių jungčių ir raumenų ligomis (G70–G73);

3. turintys įgimtas širdies ydas (Q20–Q25);

4. sergantys cukriniu diabetu (E10–E14);

5. sergantys navikais (C00–D48);

6. sergantys lėtinėmis inkstų ligomis (N04, N18);

7. vaikai, kuriems atliekama hemodializė ar peritoninė dializė (Z49.1, Z49.2, N18.5);

8. sergantys lėtinėmis kepenų ligomis (K71.3–K71.7, K73–K74, Q44.2);

9. esant imunosupresinėms būklėms: turintys imunodeficitą (D80–D84), sergantys reumatinėmis

ligomis (M05–M08, M30–M36, M79.0), po kraujodaros kamieninių ląstelių ar žmogaus organų, ar

audinių transplantacijos (Z94), esant įgimtai ar įgytai asplenijai (D73.0, Q89.01));

10. vaikai su kochleariniais implantais (Z96.2);

11. sergantys ŽIV sukelta liga ar ŽIV infekuoti (B20–B24, Z21);

Suaugusieji (vyresnių nei 18 metų):

1. sergantys lėtine inkstų liga, kai glomerulų filtracijos greitis (GFG) <30ml/1,73m2 (N18.4–

N18.5);

2. sergantys nefroziniu sindromu (N04);

3. asmenys, kuriems atliekama dializė ar peritoninė dializė (Z49.1, Z49.2, N18.5);

4. sergantys navikais (C00–C96, D46–D47);

5. asmenys po kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (Z94.8);

6. asmenys po parenchiminių organų transplantacijos (Z94);

7. sergantys reumatinėmis ligomis (M02–M08, M13, M30–M36, M45, M46);“.

8. sergantys kepenų fibroze ir ciroze (K74)

9. asmenys, kuriems nustatyta hiposplenizmas ar įgimta asplenija (D73.0, Q89.01);

10. asmenys, kuriems nustatytas cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas (G96.0);

11. asmenys su kochleariniais implantais (Z96.2);

12. sergantys ŽIV sukelta liga ar ŽIV infekuoti (B20–B24, Z21);

13. asmenys, kuriems nustatyta jatrogeninė imunosupresija (D89.8).

14. asmenys, kuriems nustatytas imunodeficitas su vyraujančiais antikūnų pakitimais (D80),

kombinuoti imunodeficitai (D81), imunodeficitas kartu su kitais pagrindiniais sutrikimais (D82),

įprastas kintamasis imunodeficitas (D83) arba kiti imunodeficitai (D84).

15. asmenys, sergantys:

15.1. 1 tipo cukriniu diabetu (E10);

15.2. kitu patikslintu cukriniu diabetu (E13);

15.3. 2 tipo cukriniu diabetu (E11), jeigu jiems planuojama chirurginė operacija;

15.4. 2 tipo cukriniu diabetu (E11), jeigu jie yra vyresni nei 65 metų ir jiems papildomai nustatyta 2 tipo cukrinis diabetas su daugybinėmis mikrokraujagyslinėmis ir kitomis patikslintomis nekraujagyslinėmis komplikacijomis (E11.71), 2 tipo cukrinis diabetas su inkstų komplikacija (E11.2), 2 tipo cukrinis diabetas su kraujotakos komplikacija (E11.5), kardiomiopatija (I42), kardiomiopatija, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur (I43), bent viena iš širdies išeminių ligų (I20–I25), širdies nepakankamumas (I50) arba bent viena iš atitinkamų lėtinių apatinių kvėpavimo takų ligų (J40–J43, J45–J47);

16. asmenys, sergantys kita lėtine obstrukcine plaučių liga (J44)

17. asmenys, sergantys širdies nepakankamumu (I50) ;

18. 75 m. amžiaus ir vyresni asmenys.

NEMOKAMAI VAKCINA NUO ŽMOGAUS PAPILOMOS VIRUSO (ŽPV) SKIEPIJAMOS

 Visi vaikai nemokamai skiepijami dviem vakcinos dozėmis. Taikant kitą skiepijimo schemą, kai reikalingos daugiau nei dvi vakcinos dozės, du skiepijimai atliekami nemokamai, kiti skiepijimai atliekami savo lėšomis. skiepijimo schemą sudaro dvi HPV dozės (tarp pirmos ir antros HPV dozių turi būti ne trumpesnis kaip 6 mėn. laikotarpis). Skiepijimai, atlikti savo lėšomis, nekompensuojami.

MOKAMA INJEKCIJA Į RAUMENIS BEI VAKCINA YRA :

• pacientams, prisirašiusiems kitoje įstaigoje;

• neapdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu;

• pageidaujantys papildomų (nekompensuojamų iš PSDF lėšų) skiepų

DANTŲ PROTEZAVIMAS

VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika protezavimo paslaugas teikia tik prie poliklinikos prisirašiusiems asmenims, kuriems nustatytas dantų protezavimo reikiamumas.

Nuo 2016 m. lapkričio 1 d. galioja dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto tvarka. Pagal šią tvarką teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš PSDF biudžeto, turi šių kategorijų apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu:

• pensininkai, nedarbingi arba iš dalies darbingi asmenys;

• vaikai;

• asmenys, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.

Privalomuoju sveikatos draudimu apsidraudusiems asmenims dantų protezavimo paslaugų išlaidos kompensuojamos iš PSDF biudžeto asmenims pagal faktines dantų protezavimo išlaidas, bet ne daugiau kaip pagal dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto tvarką.

VAIKŲ KRŪMINIŲ DANTŲ DANTŲ SILANTAVIMAS

Vaikams nuo pirmojo nuolatinio krūminio danties išdygimo iki 14 metų (kol nesuėjo 14 m.) sveiki nuolatiniai krūminiai dantys gali būti dengiami silantais. Tai – dantų ėduonies profilaktikai skirtos medžiagos, mechaniškai uždengiančios dantų vageles ir įdubas, kad į jas nepatektų ėduonį sukeliančios bakterijos. Silantais hermetizuojamos nuolatinių pirmųjų, antrųjų ir trečiųjų krūminių dantų vagelės, o jei ėduonies rizika didelė – hermetizuojamos kaplių vagelės ir gilios viršutinių lateralinių kandžių aklosios duobelės.

Vaikų nuolatinių krūminių dantų kramtomųjų paviršių dengimą silantais vykdo asmens sveikatos priežiūros įstaigos, sudariusios sutartis su teritorine ligonių kasa (TLK) dėl odontologijos pagalbos paslaugų teikimo arba dėl vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis paslaugų teikimo ir apmokėjimo (Iš PSDF apmokamą paslaugą programa ).